[社保] 哪些药品可以医保报销？这些知识需要了解→
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微靖江编辑部
微靖江
一、什么是医保药品目录？医保药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用的政策依据及支付标准。目录内的药品分为甲、乙两类进行管理。二、什么是甲类药品？甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人员使用甲类药品时，个人先行自付比例为0%（即无需个人先行自付），药品费用由基本医疗保险基金按规定支付。三、什么是乙类药品？乙类药品是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。参保人员使用乙类药品时，先由个人按规定比例先行自付后，再由基本医疗保险基金按规定支付。乙类药品的个人先行自付比例由各设区市医疗保障行政部门制定（国家谈判药品原则上不高于30%），并报省医疗保障局备案。四、如何查询医保目录内药品信息？渠道一：通过“泰州医保”微信公众号的“掌上医保”专区——“我要查”——“药品目录”查询对应药品的有关信息；渠道二：通过“江苏医保云”APP—“办事大厅”—“我要查”—“医保目录查询”查询对应药品的有关信息。五、特别提示生育保险支付药品费用时，不区分甲、乙类，不设置个人先行自付比例，统一由基金按规定支付。
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